孩子生病抗生素该用要用 医生:一味排斥当心延误治疗

厦门晚报讯（记者 何崇梅戴懿) 春季冷暖转换快，儿童易生病，难免要跟抗生素“打交道”。但不少家长对抗生素疑虑重重，有的甚至闻之色变，拒绝让孩子使用。

一方面，孩子的身体调节能力较差，随意使用抗生素可能引起菌群紊乱，加剧细菌耐药，导致腹泻等问题；另一方面，一味排斥抗生素，有可能延误治疗加重病情。孩子生病难受，让人心疼，每个家长与抗生素之间，都有一些“爱恨情仇”的故事。

医生妈妈

不滥用也不排斥抗生素

4岁儿子三次住院都用了

林秀丽是中山医院呼吸内科主治医生，也是一位年轻的妈妈。对于孩子使用抗生素的问题，林秀丽说，她不排斥抗生素，也很清楚抗生素并不是万能的。

“我家4岁儿子三次住院，一次急性喉炎，一次扁桃体炎，一次支气管炎。每次生病抽血检查，白细胞都非常高，没办法，只能通过抗生素阻断细菌的繁殖，减轻感染缓解病情。”林秀丽说，“急性喉炎不能大意，可能急性喉水肿导致呼吸困难，危及生命。孩子三次住院，很大原因也是公婆很紧张，平时我工作又非常忙，顾不上宝宝，孩子住院可系统治疗，也方便我们照顾。”

她提醒年轻妈妈，孩子感冒和其他上呼吸道感染疾病，很多是由病毒引起的，而抗生素只针对细菌感染才有效，病毒感染服用抗生素没有用。而细菌、支原体、衣原体感染则要用抗生素。扁桃体炎和气管炎一般是细菌感染，医生会通过各项检查来判断，常见的就是抽血。有些家长不理解:为什么一来看病就让孩子抽血检查？其实，抽血有助于找准病因，对症用药。

记者妈妈

从恐慌排斥到逐渐接纳，“遵医嘱该吃就吃”

“久病成医”，春季孩子反复生病，不少妈妈也学到了不少医学知识，积累了不少经验。尤其在抗生素的使用方面，不少妈妈经历了从恐慌排斥到逐渐接纳的过程。身为记者的黄女士就是其中之一。

黄女士的女儿今年4岁。黄女士说，女儿2岁时常发烧，每次都超过39℃，而且常伴有喉咙红肿发炎，甚至化脓。“那时对抗生素很抗拒，有时害怕医生开抗生素，干脆不去医院，总想着吃点普通感冒药和退烧药，扛一扛看能不能扛过去。”黄女士说，有一次女儿高热惊厥，把她吓坏了，赶紧送去医院，抽血检查发现炎症很厉害，必须使用抗生素。吃了三天的药，炎症还是消不了，不得不打点滴。这件事之后，黄女士不敢再一味排斥抗生素了。“孩子生病还是要遵医嘱，是否用抗生素，医生都会做专业的判断，该吃就得吃，否则延误病情就麻烦了。”

带孙老人

到美国帮带孙，被洋女婿提醒别滥用抗生素

儿科专家

对病因作具体分析，合理使用抗生素

许多年轻妈妈一听医生说要给孩子用头孢就慌了，一再咨询:“这么小的孩子，服用抗生素有必要吗？”有的家长甚至将医生开的抗生素带回家后，直接扔掉或束之高阁，不按医嘱给孩子服用。

厦门市儿童医院儿内科主任医师卓志强告诉记者:“原则上我们反对滥用抗生素，但如果是疾病合并细菌感染，这时不选用抗生素，可能延误治疗，加重病情。”

“一般来说，如果发烧时间长，超过3-5天，咳嗽也厉害了，抽血检查也确诊了，我们会推荐使用抗生素，使用至体温恢复正常、感染症状消失、病情稳定2～3天后就可停用。”

他认为，对原因作具体分析，是合理使用抗生素的前提和准则。大部分上呼吸道感染的儿童都可能属于病毒性感冒，不需要使用抗生素。但在常见病原菌所致的感染性疾病中，由细菌、支原体感染所造成的疾病在治疗时，医生会判断并权衡利弊，考虑是否需要使用抗生素。一味排斥抗生素，拖延病情，反而得不偿失，因小失大。